儿童关节炎如何确诊?

卜寒卜寒最佳答案最佳答案

对于不明原因的长期或急性发热,尤其伴有全身多器官损伤的症状和体征而经抗生素治疗无效时,应考虑感染性关节炎的可能,需及时到医院就诊,进行血常规、C反应蛋白(CRP)、生化全项、抗O及X线检查以便明确病因,及早治疗。 怀疑患有感染性关节炎的小儿需住院治疗,并留取各种相关标本做培养,以利于寻找病原体和药物敏感性试验,为以后的治疗提供依据;同时密切观察病情,注意生命体征变化包括脉搏、呼吸、血压等以及四肢皮肤温度、色泽,有无肿胀,关节功能位是否保持等等,并记录24小时出入量、尿量、体重等。

X线检查有助于诊断,也可帮助了解病变范围,观察治疗效果。但应注意婴幼儿及年龄较小者不宜行X线和CT检查,以防对幼儿产生辐射损伤。 CRP是鉴别病毒还是细菌感染的重要指标。血清补体水平可协助判断炎症的控制情况。

另外,血沉加速提示严重疾病或有感染存在,且与疾病的活动性相关联。如血沉无明显加快,则支持病毒性病损或轻度感染的诊断。 如果检查发现患儿有血象升高、血沉快、CRP值高、X线显示有关节炎症表现等情况,基本可以确定孩子患了关节炎。这时医生会进一步分析导致孩子患病的原因,从而选择最合理的治疗方案。如果经过及时有效治疗,孩子的症状明显改善,上述化验指标逐步恢复正常,一般表明治疗有效。

我来回答
请发表正能量的言论,文明评论!