免疫抑制剂有副作用吗?

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所有的药物都有一定的副作用,但是通常都是可逆的、轻微的;用药期间应该定期监测不良反应的发生,以便于及时采取应对措施。 糖皮质激素是最常用的免疫抑制剂之一,具有抑制炎症反应的作用。短期应用(<1个月)一般安全性较好,如果超过一个月则可能发生不良反应,例如骨质疏松、糖尿病、高血压、肥胖等。

另外一些药物也常用于免疫抑制剂,如氨甲喋呤(MTX)、环磷酰胺(CTX)、他克莫司(Tac)及来氟米特(LEF)等等,这些药物的服用方法及注意事项与糖皮质激素类似,也应该在医生指导下服用。

近年来,随着生物制剂的广泛应用,人们对于风湿免疫疾病治疗的认知逐渐深化。生物制剂是通过模拟人体免疫系统来发挥药效的一类药物,即通过激活体内B细胞或T细胞的免疫功能而发挥疗效,因此其不良反应往往较药物更强一些。常见的生物制剂有哪些呢?

肿瘤坏死因子α(TNF-α)拮抗剂:代表药物为益赛普、强克、恩利等,此类药物可以通过调节关节局部的炎性介质而起作用,常见的不良反应包括腹泻、皮疹和过敏等; 白介素6(IL-6)拮抗剂:代表药物为安百诺,主要用于类风湿关节炎的治疗,不良反应同 TNF-α拮抗剂。

破骨细胞分化因子(RANKL)拮抗剂:该药被称为“双膦酸盐”,代表药物为帕瑞肽,主要通过抑制破骨细胞的活性而发挥治疗作用,可用于类风湿关节炎和强直性脊柱炎的治疗,不良反应主要为恶心、呕吐、腹泻、便秘、消化不良等。

还有一些其他类型的地塞米松缓释剂、生物制剂,包括依那西普、那昔普仑、阿达木单抗、阿柏西普等,需要在医生指导下规律服药,切不可擅自增加剂量或停药。

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