环磷酰胺有什么作用?
环磷酰胺在临床上应用较广,是细胞毒类抗癌药,属免疫抑制剂。其通过抑制胸腺嘧啶核苷酸合成酶(TSA)而干扰DNA的合成,同时还能阻碍RNA的合成和蛋白质的合成。 该药对肿瘤细胞的杀伤作用强,但对机体的免疫机制有显著影响。尚有轻微的抗真菌、杀灭滴虫及阿米巴原虫的作用。可用于治疗急性淋巴细胞白血病、乳腺癌、绒毛膜上皮癌、睾丸肿瘤以及恶性淋巴瘤等。还可用于类风湿关节炎、系统性红斑狼疮等自身免疫性疾病的治疗。 但需要注意的是,本品可引起严重的肝、肾损害和大剂量时还可能引起死亡;而且用药期间应定期化验血常规及肝功能。 目前对于该药的副作用,临床上已有所处理措施。比如出现白细胞减少,可以采用粒细胞刺激因子或者集落刺激因子进行治疗;如果出现血小板减少,可采用刺激因素促进血小板生成,如激素、血浆蛋白衍生物或人血白蛋白;出现肝肾功能损伤,则需给予保肝药物和支持疗法来应对。
近年来也有报道指出,环磷酰胺可能通过抗氧化应激反应,发挥抗肿瘤效果。 对于环磷酰胺的使用,临床上需要严格掌握适应证,并根据患者情况制定合理的给药方案。 值得注意的是,近年来的研究发现,该药可能通过调节免疫功能而起到预防恶性肿瘤复发与转移的作用,因此可考虑结合中医进行整体调治,以取得更好的临床疗效。