婴儿胃出血怎么引起的?
婴幼儿急性胃黏膜病变,可以出现呕血、黑便;如果出血量多,可以出现贫血,严重者可发生休克。这种情况,需要尽快明确诊断,积极治疗。 首先,要止血,预防休克!其次,要明确病因,是消化道的炎症还是肿瘤,或者药物导致等。 对于新生儿和2月龄以内的婴儿,首先要考虑是否为消化道畸形或先天性疾患(如幽门狭窄)所致。对较大幼儿和学龄前儿童应仔细检查是否有暴饮暴食史,进食不洁食物,以明确是否由于急性胃炎或食物中毒等引起上消化道出血。 有出血倾向的血液病患儿也应认真排查。
需与新生儿肝炎相鉴别的疾病包括: 1、NEC:多见于生后1~3天的足月新生儿,起病急骤,呕吐频繁而剧烈,常呈喷射状,吐出物为含胆汁液的黏液液体或带咖啡色凝块样物质,大便发黑。可伴有腹泻、腹胀、食欲减退等症状。严重者可出现脱水、电解质紊乱及酸中毒。全身症状重者,可出现嗜睡、惊厥甚至死亡。
2、胎便吸收不全:一般生后48小时开始排便,为灰褐色稀烂便,无臭、无味,每次量较多。但应注意与生理性便秘及先天性巨结肠鉴别。