儿童鸡胸看什么科?
孩子如果有鸡胸的情况,当然是需要看骨科的。 一般来讲,我们诊断鸡胸最主要就是通过视诊来观察的。 从外观上可以看到前胸壁上部(靠近肋骨)有局部隆起,称之为“鸡胸”,部分患者可能伴有轻度驼背。但要注意,并非所有的鸡胸都有明显的临床表现。有些鸡胸可能仅仅是体检时做视诊发现,而有些人甚至可以完全没有自觉症状,只是在拍摄x线片时偶然发现。 但值得注意的是,并不是所有鸡胸都是由于佝偻病导致的,大约有1/3的鸡胸并没有相关的维生素D缺乏的证据(包括血清25-羟基维生素D浓度降低、骨矿化不全等),这些患者的发病原因可能更倾向于遗传或者种族差异等因素;不过,对于已经确诊的佝偻病患者,治疗及时得当的话是可以完全逆转的。
如果怀疑孩子可能有鸡胸,但是又很难判断,可以带宝宝去拍个全胸正位X线片,这样就可以非常直观地看到胸廓的外形和肺脏的变化情况了。 如果确诊是鸡胸,需要进一步评估下是否存在合并症,比如慢性气管炎、咽炎,看看是否需要同时处理。
大多数情况下,只要没有并发症,鸡胸不需要特别治疗。因为随着生长发育,骨骼会逐渐变得柔韧,一些程度轻微的鸡胸有可能自行恢复。 对于重度鸡胸,影响美观和心理健康的,可以通过穿特制的矫正衣进行矫正治疗。 对中度和重度鸡胸,还可以考虑行微创手术干预,目前比较常见的是行胸腔镜下行漏斗胸交钥匙手术。