儿童血沉达到45严重吗？
不严重，结合孩子临床表现和既往史、家族史，找到原因后处理原发病即可 。但也要重视，因为如果是疾病引起的，尤其是血液系统的疾病引起，需要及时治疗。 如果孩子以前身体很好，最近出现不适症状，建议做全面检查，重点发现可能存在的病因，并做相应处理。
1.注意有无特殊感染，如结核等；
2.查体发现异常，需找内科医生或儿科医生检查，特别注意是否有肝脾、淋巴结肿大及皮损情况；
3.完善相关化验检查。包括血常规、尿常规、便常规、生化全项、免疫全套、痰培养、结核感染实验等等。如发现异常情况，尽快请相关科室会诊协助诊断。
如果以上检查都正常，可以定期复查，观察血沉变化。 如果发现血沉增快，需要查明原因，寻找可能存在的病理性改变。 有病理性改变的，及时处理。比如慢性胃炎、结肠炎等胃肠道疾病导致血沉增快的，治疗原发疾病后，血沉可恢复正常；
某些血液系统疾病，如贫血、白血病等，也会出现血沉增快的情况，这种情况下需要请血液科就诊，明确病因后治疗； 其他还有感染中毒、心脏病等情况也会导致血沉增快，需要查找原因，对症处理。